Fachspezialist/in Tarifkontrolle und Wirtschaftlichkeitsprüfung – 100%

Fachspezialist/in Tarifkontrolle und Wirtschaftlichkeitsprüfung – 100%

Bern 75600 - 92400 CHF / Jahr (geschätzt) Homeoffice (teilweise)
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Auf einen Blick

  • Aufgaben: Analysiere Daten und entwickle Massnahmen zur Tarifkontrolle und Wirtschaftlichkeitsprüfung.
  • Unternehmen: Assura, ein dynamisches Unternehmen im Gesundheitswesen mit kooperativer Kultur.
  • Vorteile: 40-Stunden-Woche, 5 Wochen Ferien, Homeoffice und attraktive Sozialleistungen.
  • Weitere Informationen: Einstieg sofort oder nach Vereinbarung, spannende Weiterbildungsmöglichkeiten.
  • Warum dieser Job: Trage aktiv zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung bei und arbeite in einem engagierten Team.
  • Qualifikationen: Analytische Fähigkeiten, Erfahrung im Gesundheitswesen und gute Microsoft-Tool-Kenntnisse.

Das prognostizierte Gehalt liegt zwischen 75600 - 92400 CHF pro Jahr.

Wer zu Assura stösst, entfaltet sich in einem kooperativen und dynamischen Arbeitsumfeld, in dem alle zu einer sinnvollen Aufgabe beitragen. Wir kümmern uns Tag für Tag mit vollem Einsatz und fachkundig um unsere Kundinnen und Kunden und unterstützen sie bei ihren Gesundheitsfragen.

In unserem Team für Tarifkontrolle und Bekämpfung Versicherungsmissbrauch analysierst du das Verhalten von Leistungserbringern, identifizierst Auffälligkeiten bei Kosten- und Leistungsentwicklungen und leitest daraus konkrete Massnahmen ab. Dabei bewegst du dich an der Schnittstelle von Tarifwesen, Leistungscontrolling, Datenanalyse und Verhandlungen mit Leistungserbringern. Wozu? Um Abweichungen zu erkennen, die Einhaltung der gesetzlichen Grundlagen (KVG/VVG) sicherzustellen und zu einer effizienten Nutzung der Ressourcen beizutragen – bei gleichzeitig konstruktiver Zusammenarbeit mit Leistungserbringern und Partnern.

Was du täglich bewirkst:

  • In deiner Rolle als Analyst/in und Tarifspezialist/in sammelst und strukturierst du relevante Daten, um fundierte Analysen zu erstellen.
  • Du nutzt die vorhandenen Tools oder holst gezielt zusätzliche Informationen beim zuständigen Fachbereich ein.
  • Auf dieser Grundlage analysierst du die Daten anhand geeigneter Kennzahlen wie Benchmarks, Entwicklungen oder erkennbaren Mustern und leitest daraus gezielte Kontrollen ab.
  • Anschliessend wertest du die Ergebnisse aus, bereitest sie verständlich auf und formulierst konkrete Handlungsempfehlungen.
  • Du kommunizierst deine Analyseergebnisse intern, sorgst für deren Nachvollziehbarkeit und begleitest die Umsetzung definierter Massnahmen in enger Zusammenarbeit mit verschiedenen Bereichen.
  • Du wirkst aktiv in bereichsübergreifenden Projekten mit.
  • Du führst Verhandlungen mit Leistungserbringern, insbesondere bei Auffälligkeiten in der Rechnungsstellung.
  • Du steuerst die Gespräche mit dem Ziel, Rückforderungen, Anpassungen der Abrechnungspraxis oder andere geeignete Massnahmen zu erreichen.

Was du ins Team einbringst:

  • Du verfügst über ausgeprägte analytische Fähigkeiten und gehst sicher mit Zahlen und Daten um.
  • Komplexe Fragestellungen analysierst du strukturiert, bereitest Ergebnisse verständlich auf und kommunizierst diese adressatengerecht.
  • Selbstständiges Arbeiten sowie ein sicheres Auftreten in Diskussionen und Verhandlungen zählen zu deinen Stärken.
  • Du hast eine Ausbildung im Bereich Kranken-, Sozial- oder Gesundheitsversicherung oder eine vergleichbare Qualifikation und verfügst über mehrjährige Berufserfahrung im Gesundheitswesen, idealerweise bei einem Krankenversicherer, einem Spital oder einem Leistungserbringer.
  • Du verfügst über sehr gute Kenntnisse der Microsoft-Tools, insbesondere Excel. Erfahrungen mit Power BI oder vergleichbaren Analysewerkzeugen sind von Vorteil.
  • Du bringst fundierte Kenntnisse in mindestens einem der folgenden Fachgebiete mit: Ambulante Tarife und Tarifstrukturen, stationäre Leistungen und Spitalcontrolling, Datenanalyse und Controlling.

Deine Vorteile:

  • 40-Stunden-Woche (bei 100%)
  • Mindestens fünf Wochen Ferien
  • Möglichkeit der Arbeit im Homeoffice
  • Monatliche Beteiligung an den Kosten für ein ÖV-Abo für den Arbeitsweg
  • Attraktive Sozialleistungen und deutlich vergünstigte Krankenkassenprämie
  • Welcome Day und interne Fachausbildungen

Eintrittsdatum: Per sofort oder nach Vereinbarung

Beschäftigungsgrad: 100%

Fachspezialist/in Tarifkontrolle und Wirtschaftlichkeitsprüfung – 100% Arbeitgeber: Assura

Assura ist ein hervorragender Arbeitgeber, der dir die Möglichkeit bietet, in einem dynamischen und kollaborativen Umfeld zu lernen und zu wachsen. Während deiner Ausbildung profitierst du von einer umfassenden Betreuung durch erfahrene Fachkräfte, die dir spannende Aufgaben und Verantwortung anvertrauen. Zudem erwarten dich attraktive Vorteile wie ein überdurchschnittliches Gehalt, flexible Arbeitszeiten und ein respektvolles Miteinander, was deine persönliche und berufliche Entwicklung fördert.

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Kontaktdaten:

Assura Recruiting-Team

Wir glauben, dass du diese Fähigkeiten brauchst, um Fachspezialist/in Tarifkontrolle und Wirtschaftlichkeitsprüfung – 100% mit Bravour zu bestehen

Analytische Fähigkeiten
Datenanalyse
Kenntnisse in Tarifwesen
Verhandlungsgeschick
Kommunikationsfähigkeiten
Strukturierte Problemlösung
Erfahrung im Gesundheitswesen